Razumevanje zamegljenih vidov, povezanih z uporabo antidepresivov
Če opazite zamegljen vid na antidepresiv, kaj to pomeni? Je nevarno? Zakaj se to zgodi?
Pregled
Zamegljen vid je možen antidepresivni stranski učinek, pri katerem oseba ne vidi jasno. To je bilo opisano na več načinov, vendar je najpogosteje opisano kot pomanjkanje "ostrine" in jasnosti do vizije osebe.
Poleg pomanjkanja jasnosti lahko nekdo doživi simptome kot pekoč občutek, srbenje, pordelost očesa ali nenavadne ali krhke občutke. Poleg tega nekateri ljudje opozarjajo na občutljivost na svetlobo.
Povezani zdravili
Zamegljen vid je najpogosteje povezan s skupino antidepresivov, znanih kot triciklični antidepresivi . Ta razred zdravil vključuje zdravila, kot so Elavil (amitriptilin), Pamelor (nortriptilin), norpramin (desipramin), tofranil (imipramin), sinekvan (doksepin) in drugi.
Triciklični antidepresivi blokirajo receptorje v možganih za nevtransmiter acetilholin . Ko je ta receptor blokiran, se proizvodnja solz ustavi, zaradi česar se oči postanejo suhe (sindrom suhega očesa). Ker obstajajo tudi acetilholinski receptorji na drugih področjih telesa, lahko ta blokada povzroči tudi simptome v drugih delih telesa, kot so suha usta in zaprtje.
Trajanje
Zamegljen vid kot stranski učinek tricikličnih antidepresivov se običajno zmanjša v nekaj tednih zdravljenja, tudi če redno uporabljate zdravilo.
Zdravljenje
Koristni koraki, ki jih lahko sprejmete, če doživite zamegljen vid, vključujejo:
- Pridobiti pregled oči, da bi izključili druge vzroke zamegljenega vida. Obstaja veliko vzrokov za zamegljen vid, od katerih so antidepresivi samo ena. Zelo pomembno je, da se prepričate, da imate preučene oči, da izključite druge vzroke, zlasti ker mnogi od njih zahtevajo pravočasno zdravljenje.
- Uporaba umetnih solz med dnevom in mazanje mazila pred spanjem, da se zmanjša suhost.
- Uporaba vlažilca.
- Izogibanje kajenju kot tudi dima. Poleg dima je pomembno, da upravljate tudi druge dražilne snovi v vašem okolju, ki lahko dražijo oči. Morda se boste želeli pogovoriti z alergologom, če se stranski učinek vašega antidepresiva dodaja simptomom oči, ki ste jih do neke mere imeli v zvezi z okoljskimi alergijami.
- Govorite s svojim zdravnikom o čepih. Čepi so majhni silikonski vtikači, ki se uporabljajo za blokiranje solznih kanalov na notranji ali zunanji veki. To omogoča telesu, da ohrani bodisi naravne solze, ki mazijo oko ali umetne solze, ki jih uporabljate.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o spremembi odmerka. Če to ni mogoče, je morda čas, da preklopite na drug razred antidepresiva.
Če še vedno imate težave z zamegljenim vidom, je morda druga možnost, da se pogovorite s svojim zdravnikom o spremembi drugačne vrste zdravila. Čeprav so triciklični odmerki morda najboljša izbira za nekatere, lahko drugi ljudje delajo bolje z enim od novih zdravil, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci prevzema serotonina in norepinefrina (SNRIs) .
Ti antidepresivi vplivajo na acetilholinske receptorje drugače kot triciklični in imajo manj neželenih učinkov. Zdravnik vam bo lahko pomagal ugotoviti, ali je uporaba drugega tipa zdravila najboljša za vas.
Ne prekinite zdravljenja, ne da bi govorili s svojim zdravnikom
Če ste vznemirjeni zaradi kakršnih koli neželenih učinkov, ki jih imate, je najbolje, da še naprej vzamete zdravilo, kot je predpisano, dokler vam zdravnik ne svetuje, naj izvede spremembo. To ne pomeni, da morate počakati do naslednjega sestanka in takoj pokličite zdravnika, če vas to zadeva.
Prehitro ustavljanje antidepresiva lahko pripelje do tega, kar je znano kot sindrom prekinitve zdravljenja , kar lahko povzroči, da se ne počutite dobro. Simptomi sindroma ukinitve antidepresivov lahko vključujejo bolečine v mišicah, slabost, utrujenost, čudne občutke in omotico. Možno je tudi, da bi se vaša depresija lahko vrnila ali poslabšala, če prenehate jemati zdravilo. Vaš zdravnik vam bo lahko svetoval, kako najbolje prenehati jemati ali spreminjati zdravila, da bi se izognili tem težavam.
Viri:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci in Stephen L .. Hauser. Harrisonova načela interne medicine. New York: Mc Graw Hill izobraževanje, 2015. Natisni.
Wilson, E. in M. Lader. Pregled upravljanja simptomov prekinitve zdravljenja z antidepresivi. Terapevtski napredek v psihofarmakologiji . 2015. 5 (6): 357-68.