Če imate bolezen bulimije , motnjo prehranjevanja ali subklinične različice katerega koli od teh, je lahko samopomoč koristen. Z uporabo priročnika, delovnega zvezka ali spletne platforme lahko trpi delati z vrsto korakov, da se seznani z njihovim problemom in razvijejo spretnosti za premagovanje in obvladovanje svoje motnje. Vendar pa samopomoči pri anoreksiji niso priporočljivi zaradi posebnih zdravstvenih potreb bolnikov s to motnjo.
Raziskave kažejo, da je izboljšana različica kognitivne vedenjske terapije (CBT-E) zdravljenje izbire za bolnike z bulimijo in motnjo prehranjevanja; Študije rezultatov kažejo, da približno 65% ljudi opomore po 20 sejah psihoterapije. Vendar pa vsi ne potrebujejo celotnega poteka CBT-E, da se opomorejo zaradi binge prehranjevalne motnje, bulimije in drugih oblik motenega prehranjevanja. Raziskovalci so predlagali, da se posamezniki, ki imajo motnje prehranjevanja, začnejo z najmanj intenzivnim primernim zdravljenjem in nato napredujejo do bolj intenzivnih zdravljenj, če ni izboljšav. V tem modelu oskrbovancev je izhodišče samopomoč.
Samopomoč pri motnjah v prehranjevanju je lahko še posebej koristen za tiste, ki ne morejo najti specialističnega zdravljenja ali za tiste, ki imajo težave pri dostopu do zdravljenja. V primerjavi z drugimi zdravljenji je samopomoč stroškovno učinkovit. Prav tako je prilagodljiv in ga je mogoče narediti v svojem času.
V čisti samopomoči pacient deluje skozi material, ki je popolnoma neodvisen od vodstva strokovnjaka. V nasprotju s tem vodena samopomoč je sestavljena iz samopomoči in podpore druge osebe ali posrednika, ki morda ni strokovnjak za prehranjevalno motnjo. Ta podporna oseba je lahko, na primer, laična oseba ali nekdanji bolnik; podporo je mogoče dostaviti v različnih oblikah, na primer v osebi, prek telefona, s sporočilom SMS ali preko interneta.
Pogostost podpore se lahko razlikuje, vendar je navadno manj intenzivna kot tedenska psihoterapija.
Čista samopomoč in vodena samopomoč pri motnjah prehranjevanja so se izkazali za učinkovite za podskupine posameznikov z nervozo bulimije, motnjo prehranjevanja v prehrani in OSFED (druga določena motnja prehranjevanja in prehranjevanja ). Od teh je največ podpore za njeno uporabo med posamezniki z motnjo prehranjevanja. Za vodeno samopomoč je več podpore kot čista samopomoč. Dokazano je, da je samopomoč boljši kot brez zdravljenja.
Leta 2013 je svetovalno središče Rutgersove univerze začelo rutinsko nuditi vodeno samopomoč pri motnjah prehranjevanja, potem ko je študija diplomantka pokazala, da je to izvedljiv in učinkovit model. V dvoletni študiji Zandberg je študent usposobil skupino sedmih diplomantov psihologije, ki so nato zagotovili vodeno samopomoč na 38 študentov, ki so bili diagnosticirani z bulimijsko nervozo ali motnjo prehranjevanja. Podpora, ki je temeljila na načelih kognitivne vedenjske terapije, je bila ponujena v 10, 25-minutnih sejah. Na koncu 12-tedenskega programa 42 odstotkov oseb ni doživelo nobenih epileptičnih epizod in 63 odstotkov ni več izpolnjevalo meril za prehranjevalno motnjo.
Ali bi morali poskusiti samopomoč?
Če imate premajhno telesno težo, ste v zadnjem času izgubili veliko težo ali imate anoreksijo ali podobne težave, samopomoč ni priporočljiv - nujno je, da poiščete strokovno pomoč. Če imate težave z moteno prehrano, motnjo prehranjevanja ali bolezen bulimije, je najbolje, da začnete z zdravniškim in poklicnim zdravljenjem z duševnim zdravjem. Vendar, če specializirana obravnava ni na voljo in / ali vaša težava ni huda, boste morda želeli začeti z enim od spodnjih virov. Tudi če ste v nekem zdravljenju, boste morda želeli razmisliti o enem od virov samopomoči kot dodatek; čeprav je dobra ideja, da se pogovorite o obnovitvenih knjigah s svojim zdravljenjem.
Večina kliničnih preskušanj za prehranjevalne motnje (ne glede na preučevano zdravljenje) kažejo, da če do 4. tedna ne pride do izboljšanja, je manj verjetno, da bo posameznik imel koristi od tega zdravljenja. Če torej po samopomoči poskusite, ne pokažete napredka do 4. tedna, poiščite dodatno pomoč ali višjo stopnjo zdravljenja. Pomembno je vedeti, da se mnogi posamezniki ne morejo v celoti vrniti s samopomočnimi intervencijami. To ni razlog za sramoto. Motnje prehranjevanja so pogubne in včasih nespremenljive bolezni.
Priporočeno branje
- Premagovanje Binge Eating (Fairburn, 1995), skrajšana različica zdravljenja CBT-E, je priročnik za samopomoč, ki se najpogosteje uporablja v randomiziranih kontroliranih preskušanjih vodene samopomoči. Izkazalo se je, da je učinkovitost pri boleznih bulimije, motnjah prehranjevanja, in EDNOS (motnje prehranjevanja, ki ni drugače določeno, predhodna diagnoza OSFED) v več študijah. Posodobljena različica je bila objavljena leta 2013. Premagovanje Binge Eating ima dva dela. Prva vsebuje psiho-izobraževanje o prehranjevalnih motnjah in drugi šeststopenjski program samopomoči. Vsak korak vključuje specifične naloge za domačo nalogo (npr. Samonadzor, redno prehranjevanje, reševanje težav) in kontrolne sezname, ki udeležencem omogočajo spremljanje njihovega napredka.
- Premagovanje nespletnega prehranjevanja - del A in premagovanje neurejenega prehranjevanja - del B vsebuje program samopomoči, ki je na voljo brezplačno za prenos za uporabnike po vsem svetu prek Centra za klinične posege (CCI) zahodne Avstralije. Delovni zvezki CCI, na voljo kot uporabniku prijazni pdf datotek, obravnavajo številne motnje v duševnem zdravju. Delovni zvezki o motnjah prehranjevanja prav tako tesno sledijo protokoli CBT-E, ki temelji na dokazih.
- (Apple & Agras, 2007). Ta delovni zvezek prav tako natančno sledi navodilom za ravnanje s CBT za bulimijo in prehranjevalno prehrano.
Viri:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., & Kraemer, HC (2011). Vodena terapija za samopomoč za ponavljajoče se prehranjevanje: Replication in extension. Psihiatrične storitve , 62, 367-373.
Ghaderi, A. in Scott, B. (2003). Čista in vodena samopomoč za popolno in pod-pragovno bolhijo in motnjo prehranjevanja v britju British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Samopomoč pri zdravljenju ponavljajočih se jesti: sistematični pregled. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. in Walsh, B. (2008). Kritićno vrednotenje ućinkovitosti intervencij za samopomoć za zdravljenje bolezenske bulimije in motnje prehranjevanja. Mednarodni revija za prehranjevalne motnje, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, in Wilson, GT (2013). Trainer-the-Trainer: Izvajanje kognitivne vedenjske vodene samopomoči za ponavljajoče se jemanje v naturalističnem okolju. Pregled evropskih motenj prehranjevanja, 21 , 230-237.