Ali OCD zahteva hospitalizacijo za učinkovito zdravljenje?

Možnosti zdravljenja za OCD

V večini primerov, št. Večino ljudi z obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) lahko zelo ambulantno zdravijo različni usposobljeni izvajalci storitev duševnega zdravja, ki uporabljajo psihoterapijo ali zdravila ali kombinacijo le-teh.

Zdravila

Najpogostejša zdravila za zdravljenje OCD so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so Prozac (fluoksetin), Luvox (fluvoksamin), Paxil (paroksetin hidroklorid) in Zoloft {sertralin); zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRIs), kot so Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) in Effexor (venlafaksin); in triciklični antidepresiv, znan kot Anafranil (klomipramin).

Psihoterapija

Terapija izpostavljenosti in kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) se je izkazalo za posebno koristno pri zdravljenju simptomov OCD.

Ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija

Druga možna možnost zdravljenja je ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija (rTMS) , ki vključuje postavitev magnetnega tulca na lobanjo in uporabo električne energije, da se utripa skozi napravo na ciljna področja možganov. To zdravljenje ima različne rezultate, a ker je neinvazivno in ima le malo neželenih učinkov, je to lahko dobra izbira za ljudi z OCD, ki ne iščejo olajšave od običajnih metod.

Kadar je zdravljenje nujno potrebno

Sodelovanje v intenzivnih bolnišničnih programih zdravljenja je rezervirano samo za najhujše primere OCD. Na srečo ti težki primeri vključujejo manjšino bolnikov z OCD. Glede na stroške in obveznost, se intenzivni programi za bolnike pogosto obravnavajo kot zadnje sredstvo, če drugi zdravili niso uspeli.

V primerih, ki zahtevajo hospitalizacijo, oseba doživlja simptome OCD, ki so dovolj resne, da resno ovirajo njihovo sposobnost delovanja na delovnem mestu in doma. Nič nenavadnega je, da so kandidati za intenzivne programe za zdravljenje okužbe z OCD že več let brezposelni in da imajo v svojih odnosih s prijatelji in družino resne motnje.

V posebej hudih primerih oseba ni mogla zapustiti svojega doma za dneve, tedne, mesece (ali dlje). Bolniki, ki potrebujejo bolnišnično zdravljenje zaradi hudih simptomov, lahko skoraj ves dan preživijo z rituali ali prisili.

Možnosti hospitalizacije

Tudi v primerih, ko bolniki potrebujejo višjo raven zdravljenja, obstajajo možnosti, kot so dnevni programi, intenzivni ambulantni programi , delni bolnišnični programi in stanovanjski programi. Popolna hospitalizacija se običajno izvaja samo, če bolniki ne morejo skrbeti sami sebi ali so nevarni za sebe ali druge.

Medtem ko je velika večina hospitalizacij za OCD prostovoljna, v primerih, ko so simptomi človeka tako hudi, da so nevarnost za sebe ali druge, na primer otroke, ki se zanemarjajo zaradi simptomov OCD staršev, jih je mogoče hospitalizirati neprostovoljno. Samomorilske misli, povezane z depresijo, ki jih povzročajo hudi in nepovezljivi simptomi OCD, so prav tako pogosti razlogi za hospitalizacijo.

Laserska kirurgija

Kot zadnje sredstvo je FDA odobrila lasersko kirurgijo za zdravljenje bolnikov s hudim, odpornim na zdravljenje OCD . Ta postopek usmerja in odžgne dele možganov v regiji, znanem kot sprednji kongresni kortikus.

Zgodnje raziskave so pokazale, da je ta postopek izjemno učinkovit za približno polovico ljudi, ki so bili zdravljeni.

Viri:

Nacionalni inštitut za duševno zdravje. Obsesivno kompulzivna motnja. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.

Dahl, Melissa. CNN. OCD? Laserska kirurgija bi lahko olajšala. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.