Družabno anksiozno motnjo (SAD) se običajno zdravijo s kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT), ki je bila prvič postala priljubljena v osemdesetih in devetdesetih letih za zdravljenje anksioznih motenj. Raziskave so pokazale, da je CBT ena redkih oblik zdravljenja, ki zanesljivo pomaga pri premagovanju kliničnih anksioznih motenj.
CBT ni ena metoda, temveč kombinacija različnih tehnik, ki so odvisne od motnje, ki jo zdravimo.
Na primer, CBT za zdravljenje depresije bo drugačen od CBT za zdravljenje SAD ali drugih anksioznih motenj. Ker obstaja toliko različnih tehnik, je pomembno, da vaš terapevt doživi uporabo CBT za zdravljenje SAD, in ve, katere posebne tehnike so najučinkovitejše za to motnjo.
Cilji CBT za EUL
Eden osrednjih ciljev CBT je identificirati iracionalna prepričanja in miselne vzorce ter jih nadomestiti z bolj realnimi pogledi. Kot del terapevtskega procesa boste delali na številnih problemskih področjih, vključno z:
- napačne dojemanja, ki jih imate o svojih sposobnostih in samozaposlitvi
- krivde, zadrego ali jezo v preteklih situacijah
- kako biti bolj prepričljiv
- reševanje perfekcionizma in biti bolj realističen
- ki se ukvarjajo z odlašanjem v zvezi s socialno anksioznostjo
Svoje zdravljenje s CBT se lahko počuti nekoliko podobno razmerju med učencem in učiteljem. Terapevt bo prevzel vlogo učitelja, opisal koncepte in vam pomagal na poti samozavesti in sprememb.
Dodeli vam bodo tudi domače naloge, ki so ključnega pomena za napredek.
Kognitivne metode
CBT je sestavljen iz številnih tehnik, od katerih se mnogi osredotočajo na problematično razmišljanje. Kognitivne metode pomagajo zmanjšati anksioznost v medosebnih odnosih in skupinah ter dati osebi z SADA občutek nadzora nad svojo tesnobo v socialnih situacijah.
Končni cilj kognitivne terapije je spremeniti vaša osnovna prepričanja (znana tudi kot » sheme «), ki vplivajo na to, kako interpretirate svoje okolje. Sprememba vaših osnovnih prepričanj bo pripeljala do dolgotrajnega izboljšanja simptomov tesnobe.
Ena od osrednjih težav, ki jih je usmerila CBT, je obstoj avtomatskih negativnih misli , znanih tudi kot kognitivna izkrivljanja. Ljudje z SAD so razvili samodejno negativne načine razmišljanja, ki se ne ujemajo z resničnostjo, povečajo anksioznost in zmanjšajo vašo sposobnost spopadanja. Te misli se pojavijo takoj, ko razmišljate o situaciji, ki vzbuja anksioznost. Na primer, če imate strah pred javnim govorjem , samo razmišljate o položaju, boste sprožili misli o zadregi in strahu pred neuspehom. Cilj CBT je nadomestiti ta kognitivna izkrivljanja z bolj realnimi pogledi.
Kot oseba, ki trpi zaradi SAD-ja, je v nekem trenutku v vašem življenju nekdo verjetno povedal, da samo "misliš pozitivno". Na žalost problem ni tako preprost, da bi rešil - če bi bil, bi si verjetno premagal svojo anksioznost že davno. Ker so vaši možgani sčasoma postali težko razmišljati negativno in imajo zaskrbljujoče misli, je treba postopoma usposobiti, da razmišljajo na nov način.
Samo povejte se, da bom naslednji dan manj zaskrbljen, ker to ni iracionalna izjava glede na vaš trenutni način razmišljanja.
Spreminjanje negativnega samodejnega razmišljanja na dolgi rok zahteva prakso in ponavljanje, vsak dan več mesecev. Najprej bi vas lahko vprašali preprosto za ujemanje negativnih samodejnih misli in racionalno nevtralnost. Ker postane to lažje, bi se potrudili do misli, ki so bolj realne. Šele potem postane samodejno in navadno.
Sčasoma bodo prizadeti vaši spominski procesi in se bodo možganske poti v vaših možganih spremenile.
Začeli boste razmišljati, delovati in počutiti drugače, vendar bo vztrajnost, praksa in potrpežljivost potreben za napredek. Sprva je to zavesten proces, toda, ker se izvaja in ponavlja, postane avtomatsko.
Vedenjske metode
Ena izmed najpogosteje uporabljenih vedenjskih tehnik za zdravljenje EUL je usposabljanje za izpostavljenost, znano tudi kot sistematična desenzibilizacija . Izobraževalno usposabljanje vključuje postopno izpostavljanje situacijam, ki povzročajo tesnobo, tako da sčasoma povzročijo manj strahu.
Izobraževalno usposabljanje za EUL mora biti zelo postopen proces. Ljudje s socialno anksioznostjo so že prisiljeni, da se soočijo z vsakodnevnim strahom. Izpostavljenost, ki ni strukturirana s postopnim korakom -step proces naredi več škode kot dober. To bo vašo anksioznost poslabšalo, vas bo zaklenilo v začaranem krogu in na koncu pripeljalo do dvoma in depresije.
S svojim terapevtom se boste postopoma izpostavili strahovitim situacijam, tako da sčasoma ne bodo več vzbudili strahu. Sprva lahko izvajate izpostavljenost in vivo, na primer predstavljanje govora ali opravljanje intervjuja s pomočjo vloge vlog. Ko postane prakticirana ali zamišljena situacija lažja, bi se premaknili v situacijo v resničnem svetu. Če se trening izpostavljenosti premakne prehitro ali pa so situacije prehitro prepočasne, se bo zmanjšalo.
Ključi za uspeh
Raziskave so pokazale, da obstaja več ključev za uspeh, ko gre za CBT in EUL. Verjetnost, da vam bo CBT pomagal, je v veliki meri odvisna od vaših pričakovanj o uspehu, pripravljenosti za dokončanje domačih nalog in vaše sposobnosti, da se soočite z neprijetnimi mislimi. Ljudje, ki so pripravljeni trdo delati in verjamejo, da jim bo CBT pomagal, se bodo bolj verjetno izboljšali. Čeprav je ta oblika terapije intenzivna in zahteva aktivno udeležbo osebe z SAD, kaže, da je izboljšanje dolgoročno in da je vredno vloženega truda.
Viri:
Anksiozno zdravljenje in Resource Center, Hamilton, Ontario, Kanada. Socialna anksiozna motnja. 5. septembra 2007.
Beck, JS (1995). Kognitivna terapija: osnove in naprej. Guilford Press.
Socialni anksiozni inštitut, Phoenix, Arizona. Kaj je celovito kognitivno-vedenjsko zdravljenje? 5. septembra 2007.