Zloraba kokaina in zasvojenost sta še vedno problem, ki uničuje ZDA. Kokain je zelo zasvojenost, trenutno je snov iz seznama II. Kokain je kategoriziran kot stimulant.
Kot večina stimulansov lahko kokain poveča aktivnost v telesu, vključno s srčnim utripom, krvnim tlakom, budnostjo in energijo. Najpogosteje uporabljena oblika zdravila je bel prašek, ki ga najdemo v listih rastline Erythroxylon Coca, ki se že več sto let uporablja v Južni Ameriki.
Najprej so v Združenih državah Amerike uvedli leta 1880 kot kirurški anestetik, kokain se je kmalu začel uporabljati kot običajna gospodinjska zdravila, pa tudi sestavina v Coca-Coli in drugih pijačah. Leta 1970 je bil razvrščen kot zdravilo Schedule II.
1 - Kaj je kokain?
Kokain je ena najstarejših znanih psihoaktivnih snovi. Listi koruze Erythroxylon coke so žvečili in zaužili že tisoče let. Kokain hidroklorid, očiščena kemikalija, ekstrahirana iz rastline, je bila zlorabljena že več kot 100 let.
V začetku leta 1900 je bil kokain aktivna sestavina mnogih tonik in eliksirjev, ki so se v tistem času tržili za zdravljenje različnih bolezni in bolezni. Bila je sestavina v prvotni formuli za brezalkoholno pijačo Coca-Cola.
Vrhunec priljubljenosti droge je prišel v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja, ko so ga poznali pod imeni, kot sta film Star Drug in California Cornflakes.
Kokain je zelo zasvojenost, ki neposredno vpliva na možgane. To je zdravilo iz Seznama II, ki ima velik potencial zlorabe, vendar ga je mogoče uporabiti tudi za zakonite medicinske namene, kot je lokalni anestetik.
Vendar se kokain večinoma prodaja na ulici nezakonito kot droben bel prah . Mnogokrat se zmeša z drugimi snovmi, kot so koruzni škrob, smukec v prahu ali sladkor, da razredčijo svojo čistost. Včasih je zmešan z amfetaminom ali s heroinom v tako imenovanem "speedball".
Kokain se prodaja tudi na ulici v freebase obliki, znani kot crack kokain. Osnovno obliko kokaina predelamo z amoniakom ali sodo za pecivo in vodo nato segrejemo, da odstranimo hidroklorid, da dobimo raztopino zdravila, ki jo je mogoče raztopiti.
Izraz "crack" se nanaša na zvok, ki ga povzroča snov, ko se kadi.
2 - Kaj je crack kokain?
Ko se prašni kokain hidroklorid predeluje v snov, ki jo je mogoče, se jo imenuje freebase ali v ulicah, crack kokain. Izraz "crack" se dejansko nanaša na zvok pekoče freebase obliko zdravila, ki ga naredi, ko se pere.
Uporaba amonijaka ali natrijevega bikarbonata (pecilni soda) in vode, kokain v prahu, se segreva, da se odstrani hidroklorid. To ustvarja freebase ali smodljivo obliko zdravila.
Kadar uporabniki kadijo crack kokain, je izkušnja skoraj takoj (običajno manj kot 10 sekund). Ker je visoka takoj in euforična in ker je crack relativno poceni za proizvodnjo in nakup na cesti, je droga postala izjemno priljubljena sredi 80-ih let.
Neposredni visoki in relativno hitri "trki" po prvem hitenju so tudi razlog, da je crack kokain zelo zasvojen.
3 - Kakšen je obseg uporabe kokaina v Združenih državah?
Število sedanjih uporabnikov kokaina stalno upada že od osemdesetih let in ta upad se je nadaljeval v 21. stoletju. V skladu z državno anketo o uporabi drog in zdravju (NSDUH) je bilo v letu 2012 1,6 milijona uporabnikov kokaina, starih 12 let ali več, ali približno 0,6% prebivalstva.
Ta številka je podobna stopnji leta 2011 (1,4 milijona in 0,5%), vendar je znatno nižja od trenutnih uporabnikov kokaina v letih 2003 in 2007 (2,4 milijona uporabnikov ali 1,0%).
Čeprav je največ uporabnikov korenjakov mladih med 18. in 25. letom, se je od leta 2005 do leta 2012 število sedanjih uporabnikov v tej starostni skupini zmanjšalo z 2,6% na le 1,1%.
Poleg tega se zmanjšuje tudi število novih uporabnikov kokaina. Število oseb, ki so prvič začele uporabljati kokain, se je v zadnjem letu zmanjšalo z 1,0 milijona leta 2002 na 639,000 leta 2012.
Prav tako je anketa o spremljanju prihodnosti, ki anketira študente 8., 10. in 12. razreda letno, pokazala stalen upad uživanja kokaina v preteklem mesecu med študenti iz vrhunca v devetdesetih letih do leta 2013.
4 - Kako se uporablja kokain?
Kokain je mogoče jemati z različnimi metodami: oralno, intranazalno, intravensko in vdihavanje. Ali pa, ker so te metode znane na ulici, "žvečenje", "mrčenje", "mainlining", "vbrizgavanje" in "kajenje".
Razen za odobreno medicinsko uporabo, ni nobenega varnega načina za uporabo kokaina v kakršni koli obliki. Vse naslednje metode uporabe zdravila lahko privedejo do absorpcije toksičnih ravni kokaina, možnih akutnih kardiovaskularnih ali cerebrovaskularnih nesreč in napadov, v skladu z Nacionalnim inštitutom za zlorabo drog. Katera od teh lahko povzroči nenadno smrt.
Snortiranje
Intranazalna uporaba je namotajoča, postopek vdihavanja praškastega kokaina skozi nosnice. Lahko ga potegnemo tudi na sluznico in absorbira v krvnem obtoku.
Značilno je, da ko uporabnik sname kokain, se zdravilo položi na ravno površino kot ogledalo in se z britvico ali kreditno kartico razdeli na "črte", nato pa se črte brizgajo s slamo ali valjanim dolarskim računom. V osemdesetih letih 20. stoletja se je v nekaterih krogih štelo, da je šlo za kokain z nič, razen za 100 ameriških dolarjev.
Vbrizgavanje
Intravenska uporaba ali injiciranje je, kadar se hipodermična igla uporablja za injiciranje kokaina neposredno v krvni obtok, kar poveča intenziteto njegovih učinkov.
Ker je prašni kokain pravzaprav kokain hidroklorid, ga sol (HCL) topi v vodi, tako da jo lahko injiciramo. Težave se lahko pojavijo, ko kokain, kupljen na cesti, je zmešan z neznanimi snovmi, ki niso tako zlahka topne.
Kajenje
Kajenje kokaina vključuje inhalacijo dima ali kokainske pare v pljuča, kjer je njeno absorpcijo v krvni obtok skoraj tako hitro kot injekcija. To povzroča skoraj takojšen in euforičen učinek, ki je eden izmed razlogov, da se je kokain za kajenje razvil v 80. letih prejšnjega stoletja.
Način uporabe vpliva na učinke
Ko je kokain omotičen, se njegovi učinki začnejo po nekaj minutah in trajajo od 15 do 30 minut, odvisno od velikosti odmerka in tolerance uporabnika. Velik odmerek bo trajal nekoliko dlje, vendar kot uporabnik gradi toleranco za zdravilo, za doseganje enakega učinka potrebujejo večje in večje odmerke.
Kadar se kokain kadi, se učinki zdravila začnejo skoraj takoj in intenzivno, vendar pa učinek "hitro izgine" - morda pet ali deset minut. To je eden od razlogov, da je crack kokain tako zasvojen, uporabniki se vedno bolj kadijo in poskušajo ponovno ujeti občutek tega prvega, intenzivnega visokega.
Ko injicirate kokain, je učinek takojšen in še intenziven. Zaradi intenzivnega in hitrega učinka prekajenega in vbrizganega kokaina se te metode uporabe obravnavajo kot nevarnejše zaradi možnosti zasvojenosti in potenciala prevelikega odmerjanja.
5 - Kako povzroča kokain njegov učinek?
Veliko let znanstvenih raziskav je bilo potrebno za dosego jasnega razumevanja, kako kokain vpliva na možgane, da bi ustvaril svoje zadovoljne učinke in razlog, zakaj je tako zasvojenost.
Znanstveniki so ugotovili, da so regije možganov, ki se zdijo spodbujene z vsemi vrstami dražljajev - hrano, spolom in zlorabami drog. Ena od teh območij, ki jih je najbolj prizadela kokain, je v ventralnem tegmentalnem območju (VTA) v srednjem delu.
Raziskovanje je pokazalo, kako možgane običajno delujejo, je živčna vlakna v VTA, ki segajo v drugo območje možganov, imenovano jezero accumbens, ključna regija možganov, vključenih v nagrado.
Normalna funkcija možganov in dopamina
Nagrade zvišujejo nivo dopamina , možganske kemikalije ali nevrotransmiterja, kar povečuje nevronsko aktivnost v jedru akumbena. V normalnih okoliščinah dopamin sprošča nevron v majhno režo med nevroni (sinapse), kjer se nato poveže s specializiranimi beljakovinami, znanimi kot dopaminskimi receptorji, na drugem nevronu, ki pošilja signal temu nevronu.
Po pošiljanju signala se dopamin odstrani iz reže med nevroni in se reciklira za uporabo v prihodnosti.
Nagradni sistem ojačen
Znanost je odkrila, da kokain in druga zlorabljena zdravila lahko motita ta normalni komunikacijski proces v možganih. Uporaba kokaina blokira odstranjevanje dopamina iz sinapse, kar povzroči, da se "razširjenemu" signalu pošlje prejemnemu nevronu.
Ta ojačani signal je tisto, kar uporabniki kokaina zaznavajo kot začetno evforijo ali visoko.
Ampak po tem začetnem visokem, se v možganih odvija nevrokemični ponovni vzpon, ki povzroči, da se nagradna funkcija spusti pod izvirno normalno raven. Ko se kokain ponovno uporabi, enaka raven euforije ni dosežena.
Ta pojav povzroči toleranco za zdravilo v uporabniku, kar pomeni, da potrebujejo višje odmerke ali pogostejše odmerke za možgane, da bi poskušali doseči enako raven užitka, doživljenega med njihovo prvotno uporabo. Ta cikel povečanih odmerkov kokaina, da dosežejo isto vrednost, lahko povzroči zasvojenost .
Patološko opravljanje nagrad
Uporabniki kokaina razvijejo toleranco na "visoko", ki jo dobijo z uporabo zdravila, vendar ne razvijejo strpnosti do čustvenega slabega občutka, ki ga čutijo, ko se visoka obrabi. Zato se namesto, da bi se obrnili na stanje "normalne", vrnejo v globlje stanje disforije.
Zato povečajo količino kokaina, ki ga uporabljajo, da bi poskušali olajšati ta občutek dysphoria in se skušati vrniti k prvotnemu občutku euforije. Vendar pa izkušnje končajo še globlje, ker možgani reagirajo na cikel zastrupitve in umika.
To je točka, v kateri ameriško združenje za odvisnost medicine (ASAM) pravi, da je iskanje nagrad postane patološko, in nagrajevanje postane kompulzivno kljub dejstvu, da "visoka" ni več prijetna in droga ne zagotavlja relief iz disforije.
Dolgotrajna ali kronična uporaba kokaina igra takšno škodo z možganskim sistemom nagrajevanja do točke, da uporaba kokaina ne prinaša več začetnih prijetnih učinkov.
6 - Kateri so kratkoročni učinki uporabe kokaina?
Skoraj takoj po zaužitju kokaina uporabnik začenja čutiti svoje učinke, ne glede na to, ali je omedlevičen, vbrizgan ali kaditi. Celo majhni odmerki zdravila lahko uporabniku občutijo euforično, energično, govorno in duševno opozarjanje.
Uporabniki poročajo o večji občutljivosti na vid, zvok in dotik. Lahko pa se vsaj začasno spoprimejo z zmanjšano potrebo po hrani ali spanju.
Čeprav nekateri uporabniki kokaina ugotovijo, da jim s pomočjo zdravila pomaga hitreje izvajati preproste intelektualne in fizične naloge, drugi uporabniki poročajo, da ima kokain nasprotni učinek.
Metoda, s katero se uporablja kokain, lahko vpliva na to, kako visoko se počuti uporabnik in kako dolgo traja veliko. Na primer, kajenje kokaina ne proizvaja tako intenzivno, kot je kajenje, vendar pa traja dlje. Visoko od smrčanja lahko traja od 15 do 30 minut, medtem ko je visok kokain lahko traja le 5 do 10 minut.
Hitreje se zdravilo absorbira v krvni obtok, bolj intenzivno je visoko, vendar krajše trajanje.
Kratkoročni fiziološki učinki kokaina lahko vključujejo:
- Ogrožene krvne žile
- Razdraženi učenci
- Povečana telesna temperatura
- Povečan srčni utrip
- Povečan krvni tlak
Uporabniki, ki vzamejo veliko količino kokaina, lahko povečajo svojo visoko, vendar lahko doživijo bizarno, nepremično in nasilno vedenje. Lahko tudi doživijo:
- Tremorji
- Vertigo
- Tesna mišice
- Paranoia
- Nemirnost
- Razdražljivost
- Anksioznost
Po mnenju nacionalnega inštituta za zlorabo drog lahko ponavljajoči se odmerki kokaina povzročijo strupeni reakciji, ki je zelo podobna zastrupitvi z amfetaminom.
Čeprav je redka, lahko pride do nenadne smrti pri prvi uporabi kokaina ali nepričakovano s poznejšimi odmerki zdravila. Smrtni primeri, povezani s kokainom, so pogosto posledica srčnega zastoja ali zasegov, ki jim sledi dihalni zastoj.
Alkohol poveča nevarnosti za kokain
Nekateri uporabniki kokaina poročajo, da jim drog daje občutek moči in zaupanja. Veliko krat mislijo, da delujejo na višji ravni, kot so dejansko. Zato je vožnja med delom kokaina lahko nevarna - še posebej, če pijete tudi.
Ko pijejo počnejo kokain, imajo težnjo, da pijejo več kot ponavadi, ker ne uživajo depresivnih učinkov alkohola zaradi stimulativnih lastnosti kokaina. Ko pa se učinek kokaina začenja izčrpati, je pivca bolj zastrupljen, kot je spoznal, povečuje tveganje ne samo zaradi nesreč, temveč bruhanja, upočasnjenega dihanja in morebitne izgube zavesti.
Ko se kokain in alkohol uporabita skupaj, sta združena v jetrih in tvorita kokaetilen, kar krepi euforične učinke kokaina. Toda povečuje tudi obremenitev srca in nevarnost nenadne smrti.
Simptomi umika s kokaina
Ker se ucinek kokaina sprosti, lahko doživite številne odtegnitvene simptome, tudi razdražljivost, agresijo, nemir, anksioznost, nespečnost, depresijo ali paranoje.
Zaradi teh neprijetnih odtegnitvenih simptomov mnogi uporabniki kokaina poročajo o težavah pri "padanju" zdravila. Mnogi uporabniki poročajo o depresiji takoj po izčrpanih ucinkih zdravila, kar lahko nekateri trajajo dneve.
Posledično bodo nekateri uporabniki vzeli več kokaina, da bi se izognili neprijetnim odvzemom. Drug razlog je, da se kokain šteje za zelo zasvojenost.
Ali menite, da boste morda potrebovali zdravljenje zaradi zlorabe drog? Vzemite pregled kvizov za zdravljenje zlorabe drog, če želite izvedeti.
Oglejte si druge zdravstvene učinke uporabe kokaina.
7 - Kateri so dolgoročni učinki uporabe kokaina?
Ena najnevarnejših posledic uporabe kokaina je njena močna zasvojenost. Tudi po eni uporabi zdravila uporabniki ne morejo zanesljivo napovedati ali nadzirati, kolikšen bo ali bo še naprej uporabljal kokain ali bi ga želel uporabiti.
Ko nekdo postane odvisen od kokaina, postanek brez ponovitve postane zelo težek, tudi po dolgih obdobjih abstinence. Raziskava Nacionalnega inštituta za zlorabo drog je pokazala, da lahko tudi po dolgotrajnem neuporabljanju kokaina izpostavljenost sprožilcem, povezanim s kokainom, ali celo spomine na izkušnje iz preteklih izkušenj s kokainom, lahko povzroči izjemno hrepenenje in ponovitev.
Ko uporabniki kokaina še naprej uporabljajo zdravilo, možgani začnejo spreminjati svoj sistem nagrajevanja. Razvija se lahko toleranca za zdravilo, kar pomeni, da so potrebni višji ali pogostejši odmerki kokaina, da bi dobili veliko izkušnjo pri prvi uporabi.
Hkrati lahko uporabniki postanejo bolj občutljivi na kokain, ki povzroča anksioznost, konvulzije in druge toksične učinke.
Psihološki in fiziološki učinki kokaina
Z ponavljajočimi se kokainskimi bingi, ko se zdravilo večkrat uporablja pri vedno večjih odmerkih, lahko uporabnik tvega škodljive psihološke in fiziološke učinke, vključno z:
- Povečana razdražljivost
- Nemirnost
- Napadi panike
- Popolnoma prepihana psihoza, ki vključuje paranoične blodnje in halucinacije
Metoda, s katero se uporablja kokain, lahko povzroči določene škodljive učinke. Snovi kokaina lahko povzročijo:
- Izguba občutka vonja
- Nosečnice
- Težave s požiranjem
- Hrivnost
- Draženje nosnega septuma
- Kronični vnetni, izcedek iz nosu
Ingestiranje in vbrizgavanje kokaina
Uporabniki, ki zaužijejo (žvečiti) kokain, lahko zaradi zmanjšanega pretoka krvi doživijo hudo črevesno gangreno.
Tisti, ki injicirajo kokain z iglami, lahko razvijejo "sledi" na podlakti in druga območja injiciranja. Prav tako lahko razvijejo alergične reakcije, tako za sam kokain, kot tudi za dodatke, ki jih uporabljajo za uničenje droge trgovcem na drobno.
Po mnenju NIDA mnogi kronični uporabniki kokaina izgubijo apetit in imajo znatno izgubo teže in kažejo znake neugodnosti.
Več dolgoročnih učinkov kokaina
Obstajajo tudi drugi dolgoročni učinki uporabe kokaina v določenem časovnem obdobju. Nekateri med njimi vključujejo:
- Nepravilni srčni utrip, srčni napad in srčno popuščanje
- Nevrološki dogodki, vključno kapi, zasegi in krvavitve v tkivih, ki obkrožajo možgane
- Nežnost
- Seksualna disfunkcija
- Perforirani nosni septum
- Tekočina v pljučih, poslabšanje astme in drugih pljučnih motenj ter odpoved dihal
- Povečano tveganje za travmatično poškodbo
- Agresivno, nasilno ali kriminalno vedenje
- Povečano tveganje za hepatitis, okužbo s HIV, endokarditis in glivične okužbe možganov (za uporabnike IV)
8. Kateri so zdravstveni zapleti pri zlorabi kokaina?
Uporaba kokaina lahko povzroči obsežne in množične zdravstvene zaplete, od katerih so najpogostejši kardiovaskularni učinki, vključno z motnjami v srčnem ritmu in srčnim napadom.
Uporaba kokaina lahko povzroči take učinke dihanja kot bolečine v prsih in odpoved dihal; nevrološki učinki, vključno s kapi, zasegom in glavoboli; in zapletov v prebavilih, vključno z bolečinami v trebuhu in slabostjo.
Večkratna uporaba kokaina je bila povezana z mnogimi vrstami bolezni srca. Ugotovljeno je bilo, da kokain sproži kaotične srčne ritme, imenovane ventrikularne fibrilacije; pospešiti srčni utrip in dihanje; povečati krvni tlak in telesno temperaturo. Fizični simptomi lahko vključujejo bolečine v prsnem košu, slabost, zamegljen vid, vročino, mišični krči, konvulzije in komo.
Neželeni učinki smrčanja kokaina
Različni načini uporabe kokaina lahko povzročijo različne škodljive učinke. Redno praženje kokaina lahko na primer povzroči izgubo občutka za vonj, krvavitev iz nosu, težave pri požiranju, hripavost in splošno razdraženost nosnega septuma, kar lahko povzroči kronično vnetje, izcedek iz nosu.
Zgrabljeni kokain lahko povzroči hudo črevesno gangreno zaradi zmanjšanega pretoka krvi. In osebe, ki vbrizgajo kokain, imajo žolčne oznake in "sledi", najpogosteje v podlakti.
Injekcijske nevarnosti kokaina
Uporabniki, ki vbrizgajo kokain, lahko tudi doživijo alergijsko reakcijo, bodisi v zdravilo ali do nekaterih dodatkov v ulicnem kokainu, kar lahko v hujših primerih povzroči smrt. Ker ima kokain težnjo k zmanjšanju vnosa hrane, mnogi kronični uporabniki kokaina izgubijo apetite in imajo lahko znatno izgubo telesne mase in slabo prehrano.
Za intravenske (IV) uporabnike kokaina obstaja seveda povečano tveganje za hepatitis, okužbo s HIV in endokarditis.
Nevarnosti kokaina in alkohola
Raziskave so pokazale potencialno nevarne interakcije med kokainom in alkoholom. V kombinaciji se obe zdravili pretvorita v telo v kokaetilen. Kokaetilen ima daljše trajanje delovanja v možganih in je bolj strupen kot samo zdravilo.
Medtem ko je treba opraviti več raziskav, je treba omeniti, da je mešanica kokaina in alkohola najpogostejša kombinacija dveh zdravil, ki povzroči smrt zaradi drog.
9 - Ali so zlorabljaoci kokaina ogroženi zaradi HIV / aidsa in hepatitisa?
Uporabniki kokaina so bolj izpostavljeni okužbam, vključno z virusom humane imunske pomanjkljivosti / sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (HIV / AIDS) in virusnim hepatitisom.
Skupna raba kontaminiranih igel in drugih pripomočkov za droge je eden od razlogov za povečano tveganje, a tudi zato, ker se alkoholizirani uživalci droge bolj verjetno lotijo tveganih vedenj.
Raziskave Nacionalnega inštituta za zlorabo drog kažejo, da uporaba drog in zasvojenost ogrožata presojo in sposobnost odločanja, kar lahko privede do delitve igel, tveganih spolnih srečanj in trgovanja s spolom za mamila, tako moških kot žensk.
Kokain in HIV ter hepatitis C
V nekaterih študijah, ki so pokazale, da imajo tisti, ki ne uživajo drog, je vloga spolnega prenašanja virusa HIV okužena z virusom HIV, pri stopnjah, ki so enake tistim, ki uživajo injicirajoče uživalce drog.
Uporabniki injicirajočih drog so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za sklepanje hepatitisa C (HCV). Raziskave NIDA kažejo, da se tveganje za nastanek HCV začne s prvo injekcijo zdravila. V dveh letih je 40% uporabnikov injicirajočih drog izpostavljeno virusu in za pet let tveganje naraste do 50% do 80%.
NIDA priporoča testiranje na HCV za vsakega bolnika, ki je kdaj injiciral zdravila.
10 - Kakšen je učinek uporabe materinega kokaina?
Znanstveniki niso mogli ugotoviti celotnega učinka, ki ga ima noseča ženska pri uporabi kokaina na svojega otroka, vendar so študije ugotovile nekaj skupnih tveganj. Dojenčki, katerih matere so med nosečnostjo zlorabile kokain, so pogosto:
- Predčasno dostavljeno
- Imajo nizke uteži rojstva
- Imajo manjše obode glave
- Krajši po dolžini
Eden od razlogov, zakaj raziskovalci niso mogli določiti celotnega obsega zlorabe mamil z mamili ali posebnih tveganj kokaina pri nerojenem otroku, je, da če mati zlorablja kokain, obstaja verjetnost, da v njenem življenju pride do drugih dejavnikov, ki bi lahko vplivajo tudi na otroka.
Drugi dejavniki igrajo vlogo
Nekateri drugi dejavniki, ki bi lahko vplivali na rezultate mater, fetusa in otrok, vključujejo:
- Količina in število zlorabljenih drog
- Uporaba nikotina
- Obseg prenatalnega zdravstvenega varstva
- Nasilje v okolju
- Socialno-ekonomski pogoji
- Materinska prehrana
- Izpostavljenost spolno prenosljivim boleznim
- Drugi zdravstveni pogoji
Kognitivni učinki na otroka
Druge posledice prenatrne zlorabe kokaina, ki so jih raziskovalci lahko identificirali, vključujejo primanjkljaje v nekaterih vidikih obdelave informacij, pozornosti na naloge in kognitivne uspešnosti. Vsi ti primanjkljaji bi lahko ovirali otroka doseganje svojega celotnega potenciala, je dejal Nacionalni zavod za zlorabo drog.
11 - Katere vrste zdravljenja učinkujejo za zlorabe kokaina?
Zasvojenost s kokainom je lahko zapleten pogoj, ki povzroča odvisnost ne samo z zasvojenostjo, temveč s številnimi osebnimi težavami. Zdravljenje kokaina mora biti zato celovit pristop k obravnavanju socialnih, družinskih in drugih okoljskih problemov odvisnikov.
Po mnenju Nacionalnega inštituta za zlorabo drog je treba strategije za zdravljenje kokaina vključiti oceno nevrobioloških, socialnih in zdravstvenih vidikov uporabe pacientove droge. Veliko krat to vključuje več zdravil zlorabe.
Poleg tega imajo tisti, ki so zasvojeni z več zdravili, pogosto tudi druga sočasno nastajajoča vprašanja duševnega zdravja, ki jih je treba obravnavati tudi pri zdravljenju.
Farmakološki pristopi
Ameriška agencija za prehrano in zdravila ZDA trenutno ne uporablja zdravil za zdravljenje odvisnosti od kokaina, čeprav se izvajajo agresivne raziskave za odkrivanje in testiranje novih zdravil, ki lahko pomagajo pri uživanju kokaina.
Nekatera zdravila, ki se trenutno testirajo, so tista, ki so odobrena za FDA za druge bolezni ali bolezni. Nekateri, ki kažejo obljubo za zdravljenje kokaina, vključujejo vigabatrin, modafinil, tiagabin, disulfiram in topiramat.
Raziskujemo nova zdravila, ki blokirajo učinke kokaina na različnih področjih možganov, da bi preprečili ponovitev pri bolnikih, ki so že prenehali uporabljati zdravilo. To vključuje tudi "cocaine cepivo", ki je pokazala "veliko obljubo", pravi Nida.
Vedenjske intervencije
Obstaja več vedenjskih zdravljenj, ki se uporabljajo v stanovanjskih in ambulantnih okoljih za zdravljenje odvisnosti od kokaina. Trenutno so edina odobrena zdravila, ki temeljijo na dokazih, namenjena uživalcem kokaina in crack kokaina.
Nekatera od teh vedenjskih zdravljenj vključujejo:
- Motivacijske spodbude (upravljanje ob nepredvidljivih dogodkih)
- Kognitivno-vedenjsko zdravljenje
- Terapevtske skupnosti (stanovanjski programi)
- Podporne skupine (npr. Anonimna kokaina)
Viri:
Allen, Frederick. Skrivna formula . New York: HarperCollins, 1994. ISBN 0-88730-672-1 (str. 35-36, 41-42, 45, 192).
Ameriško društvo za odvisnost medicine. "Definicija odvisnosti (dolga različica)." 15. avgusta 2011.
Brown University. "Kokain." Promocija zdravja - alkohol, tobak in druge droge.
Nacionalni inštitut za zlorabo drog. "Kokain: zloraba in zasvojenost". Raziskovalno poročilo.
Center za raziskave zlorabe snovi v Univerzi v Marylandu. "Kokain (prah)." Informacije o zdravilu.