Shema osredotočena terapija mejne osebne motnje (BPD) je vrsta psihoterapije, ki se osredotoča na prepoznavanje in spreminjanje specifičnih nezdravih načinov razmišljanja. Terapija vključuje nekatere elemente, ki so tradicionalni deli kognitivno-vedenjskega zdravljenja (CBT), ampak tudi nekatere elemente drugih vrst psihoterapije.
Potrebe za otroke in maladaptivne sheme
Teorija, ki je osnovana na shemi, osredotočena na terapijo, predpostavlja, da če so naše temeljne potrebe po otroštvu (kot so potrebe po varnosti, sprejemu in ljubezni) neustrezno izpolnjene, razvijemo nezdrave načine tolmačenja in interakcije s svetom, ki se imenujejo maladaptivne zgodnje sheme.
Sheme so široki in prodorni vzorci razmišljanja in vedenja. To so več kot samo prepričanja; sheme so globoko držani vzorci, ki so tesno povezani z našim občutkom samega sebe in pogledom na svet.
Teorija sheme predlaga, da se sheme sprožijo, ko se dogodki, ki se dogajajo v našem trenutnem življenju, spominjajo na tiste iz naše preteklosti, ki so bile povezane s tvorbo sheme. Če smo razvili nezdrave sheme zaradi težavnih izkušenj v našem otroštvu, se bomo zatekli k nezdravim načinom razmišljanja in se odzivali na to novo situacijo.
Teorija sheme predlaga, da so številni simptomi BPD povzročeni s težkimi otroškimi izkušnjami (npr. Maltretiranjem ali zgodnjim ločevanjem od negovalcev), kar vodi v nastanek maladaptivnih zgodnjih shem.
Cilji
Začetni cilji terapije s poudarkom na shemi za mejno osebno motnjo so določiti pacientove ustrezne sheme in povezati te sheme s preteklimi dogodki in trenutnimi simptomi.
Po tem začetnem delu terapevt in pacient nato delata na načinih obdelave čustev, povezanih s shemami, in spreminjanja nezdrave oblike spoprijemanja, ki so posledica neugodnih shem (nezdrave sheme, ki bi lahko povzročile simptome v BPD). Na primer, terapevt in odjemalec lahko izvajajo vaje, osredotočene na prezračevanje jeza, razbijanje nezdrave vzorce obnašanja in spreminjanje nepopolnih načinov razmišljanja.
Raziskovalna podpora
Čeprav še ni bilo obsežnih raziskav o shemah, ki se osredotočajo na shemo, je bila doslej objavljena ena raziskava, ki kaže, da so bolniki, ki so bili naključno dodeljeni za zdravljenje s shemo, imeli bistveno večje zmanjšanje mejnih simptomov motenj osebnosti od tistih, ki so bili dodeljeni za psihodinamično zdravljenje. Medtem ko je to predhodni dokaz o učinkovitosti sheme usmerjene terapije, to kaže, da ta terapija kaže obljubo pri zdravljenju BPD.
Poleg tega je analiza več raziskovalnih študij psihološke terapije za mejno osebnostno motnjo zaključila tudi, da je terapija, usmerjena v shemo, učinkovita, vendar pa avtorji prav tako zahtevajo več raziskav.
Viri:
Giesen-Bloo J et al. Ambulantna psihoterapija za mejno osebnostno motnjo: naključno preizkušanje sheme osredotočene terapije proti psihoterapiji s poudarkom na prenosu. Arhiv splošne psihiatrije , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM et al. Psihološke terapije za osebe z mejno osebno motnjo. Cochrane Database sistematičnih pregledov. 2012 avgust 15; 8: CD005652.
Mladi JE. Kognitivna terapija za motnje osebnosti: pristop , usmerjen na shemo , Sarasota, FL, ZDA: Press Professional / Resource Exchange; 1999.