Glede na to, da približno 80% ameriškega prebivalstva pije kofein , pri čemer približno 50% porabi kofein vsak dan v obliki kave in drugih običajnih živil in pijač , ki vsebujejo kofein, je preveliko odmerjanje kofeina sorazmerno redko. Vendar je to resnično tveganje in je lahko življenjsko ogrožajoče, zlasti za ljudi, ki uporabljajo kofeinske tablete. Videti je, da so bili v nujnih primerih povezane s kofeini, saj so v Združenih državah Amerike v letu 2004 obstajali 2.787 primerov, v naslednjem letu pa 3.103 primerov.
Koliko je preveč kofeina?
Natančne količine kofeina, ki povzročajo toksičnost in preveliko odmerjanje, se razlikujejo od ene osebe do druge] in so odvisne zlasti od telesne mase osebe. Kot pri vseh zdravilih, nižja je telesna masa, manj zdravila, ki ga potrebujete za povzročitev poškodb. Zaradi tega so otroci, ljudje z motnjami v prehrani in tisti z drugimi pogoji, ki povzročajo majhno telesno težo, bolj dovzetni za preveliko odmerjanje kofeina.
Pri ljudeh se smrtno šteje več kot 150-200 mg na kg telesne mase ali 5 do 10 gramov skupnega kofeina. Zaužitje 3 mg na kg telesne mase nad izhodiščno prehransko izpostavljenostjo šteje za "stopnjo škodljivih učinkov". Če bi to navedli v perspektivi, bi povprečen otrok ali mlada odrasla oseba presegla raven neželenih učinkov po pitju ene energetske pijače ali energije, ki je bila presihana nad izhodiščno izpostavljenostjo hranilcu kofeina. Če ste vzeli več od navedenega odmerka, lahko preveliko odmerjanje kofeina prevlada.
In še manjše količine kofeina imajo negativne učinke.
Kakšni so simptomi prevelikega odvajanja kofeina?
Fizični simptomi prevelikega odmerjanja kofeina vključujejo agitacijo, hipertenzijo (visok krvni tlak), hipotenzijo (nizek krvni tlak), bruhanje, bolečine v trebuhu in zvišano telesno temperaturo.
Srčni ritem je pogosto prizadet, z aritmijami - motnjami srčnega utripa (srčnega utripa) ali srčnega ritma - vključno s tahikardijo, ko srce prehiteva prehitro. Čeprav je srčni zastoj - nenadna prekinitev normalnega krvnega obtoka zaradi neuspešnega srčnega utripa - možna zaradi prevelikega odmerjanja kofeina, je to redko.
Vendar pa je tesnoba zaradi hitrega srčnega utripa pogost vzrok paničnih napadov , ki na žalost ponavadi povzročajo hiter srčni utrip, ki ga bolnik akutno zaveda. Zato ne predpostavljajte, da imate srčni zastoj, če menite, da imate po tekmovanju veliko kave! Kljub temu DSM-IV določa merila za zastrupitev kofeina, ki so precej nižja od prekomernega odmerjanja kofeina - po porabi samo 250 mg kofeina - približno 2-3 skodelice kuhane kave.
V raziskovalni literaturi je nekaj indikacij, da lahko preveliko odmerjanje kofeina v kombinaciji z SSRI povzroči serotoninski sindrom .
Kako resno je preveliko odmerjanje kofeina?
Čeprav je smrt zaradi prevelikega odmerjanja kofeina občasna, zlasti ker večina prebivalstva redno uporablja kofein, je možno preveliko odmerjanje kofeina. Ko ljudje umrejo zaradi prevelikega odmerjanja kofeina, je to običajno posledica ventrikularne fibrilacije - zelo nenormalnega srčnega ritma - po uživanju kofeinskih tablet.
Medtem ko je smrt zaradi prevelikega odmerjanja kofeina redek pojav, postaja resno bolan od porabe preveč kofeina pogostejši. Centri za nadzor zastrupitev prejemajo približno 5.000 poročil o toksičnosti kofeina na leto, pri čemer približno 10% poroča o zmerno hudih simptomih in približno polovici vseh primerov, ki zadevajo otroke (starih manj kot 19 let).
Težji nevrološki simptomi prevelikega odmerjanja kofeina so blodnje , halucinacije in epileptični napadi. V zelo redkih primerih lahko preveliko odmerjanje kofeina povzroči komo in smrt.
> Viri:
> Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, revidiranje besedila, četrta izdaja (DSM-IV). American Psychiatric Association. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Depresija kofeina, umik, preveliko odmerjanje in zdravljenje: Pregled." Navodila za psihiatrijo 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, E., Hershorin, E. in Lipshultz, S. "Zdravstveni učinki energetskih napitkov na otroke, mladostnike in mlade odrasle." Pediatrija 127: 511-528. 2011.
> Shioda, K., Nisijima, K., Nishida, S. in Kato, S. "Možni serotoninski sindrom, ki nastane zaradi interakcije med kofeinom in serotoninergicnimi antidepresivi." Hum Psychopharmacol Clin Exp 19: 353-354. 2004.