Zagotavljanje strukture, podpore in zdravstvenega upravljanja
Motnje prehranjevanja so lahko zelo nevarne in potencialno smrtonosne bolezni . Osebe z motnjami v prehrani pogosto doživljajo medicinske zaplete, ki lahko vplivajo na vse sisteme telesa. Posledično lahko včasih tudi osebe z motnjami v prehrani , vključno z anoreksijo in nervozo bulimije , in motnjo prehranjevanja morda potrebujejo zdravljenje v bolnišnici ali centru za zdravljenje naselij (RTC).
Oba bolnišnična bolnišnica in centri za nastanitev v domovih za prehranjevalne motnje pacientom zagotavljajo dodatno podporo, strukturo, zdravstveno oskrbo in spremljanje. Morda bi bilo koristno razumeti, kaj se bo zgodilo v teh nastavitvah za prehranjevalno motnjo.
Hospitalizacija za prehranjevalne motnje
Bolnišnična bolnišnica je najbolj intenzivna raven zdravljenja. Glavni razlog za bolnišnično bolnišnično zdravljenje je medicinska nestabilnost. Posledično se bolniki z motnjo prehranjevanja, ki potrebujejo bolnišnično bolnišnico, navadno sprejmejo v zdravstvene enote bolnišnic in ne v psihiatrične enote, kjer se običajno zdravijo bolniki z drugimi duševnimi motnjami.
Kadarkoli je to mogoče, je treba bolnišnico prehranjevalne prehrane opraviti v specializirani medicinski enoti za prehranjevalne motnje v splošni medicinski ali psihiatrični enoti. Motnje prehranjevanja zahtevajo edinstveno sodelovanje med številnimi strokovnjaki za medicinsko in duševno zdravje ter splošnimi bolnišničnimi enotami, ki se ne smejo vzpostaviti za ustrezno oskrbo.
Ker je hospitalizacija zelo draga, je navadno kratkotrajna. Mnogi bolniki ostanejo na bolnišnični ravni, dokler niso dovolj zdravi, da nadaljujejo zdravljenje z nižjo stopnjo oskrbe. Zdravstveno upravljanje, ki je na voljo na bolnišnični ravni, je izredno pomembno.
Veliko bolnikov potrebuje spremljanje vitaminov, intravenskih tekočin, zdravil in laboratorijskih testov.
Bolnike spremljamo s 24-urnim negovalnim osebjem. Bolnišnična skupina za bolnišnično zdravljenje bo navadno sestavljala zdravniki, psihiatri, terapevti, dietetiki in zdravstveni delavci. Po potrebi lahko vključuje tudi druge strokovnjake. Bolnišnične enote so pogosto povezane ali povezane s celotno bolnišnico, ki lahko zagotovi dostop do različnih zdravstvenih strokovnjakov, vključno s kardiologi, nevrologi, gastroenterologi itd.
Bolnišnično osebje bo prav tako zagotovilo osnovne informacije o hranilni vrednosti in prehransko svetovanje, dietetik pa bo pripravil obroke. Če bolnik ne more jesti dovolj za ponovno pridobitev ali vzdrževanje telesne mase, zdravniki in drugi člani zdravljenja lahko priporočijo zdravniško ponovitev , kar vključuje vstavljanje cevi preko nosu pacienta v želodec. Ta cev lahko nato prenaša prehrano neposredno v želodec. Zdravstveno ponovitev je ena od edinstvenih storitev, ki jih bolnišnična bolnišnica lahko zagotovi.
Druga oblika podpore, ki jo bolnišnična bolnišnica lahko zagotovi, je podpora obrokov . Uslužbenci bodo navadno nadzirali vse pacientove obroke, da bi zagotovili podporo in spremljali vnos.
Na voljo bodo pred in po obrokih, da se obračajo na vse potrebe, ki jih pacienti doživljajo in podpirajo bolnike v teh časih, ki vzpodbujajo anksioznost.
Bolnišnični bolniki bodo prejeli tudi svetovanje s terapevtom in oceno s strani psihiatra.
Kdaj so bolniki hospitalizirani?
Vsakič, ko oseba doživlja medicinske zaplete zaradi motenj v prehrani, vključno z nestabilnim srčnim utripom ali krvnim tlakom, omedlevanjem ali krvavitvijo iz bruhanja, jih je treba pregledati zaradi hospitalizacije. Bolniki lahko zahtevajo hospitalizacijo, če so hudo podhranjeni in / ali so izgubili veliko težo in so ogroženi zaradi sindroma ponovitve
Čeprav je hospitalizacija lahko zastrašujoča, je to tudi zelo nujna komponenta zdravljenja za mnoge ljudi. Če vaš terapevt, zdravnik ali dietetik priporoča hospitalizacijo, pojdite. To lahko reši tvoje življenje. Izbira, da ne odideš v bolnišnico, če je to potrebno, je lahko zelo nevarno.
Bolniki se lahko pogosto prenesejo v bolnišnično zdravljenje ali v delni program hospitalizacije, če so njihovi vitali stabilni, s sabo se nekaj ječasno prehranjujejo in si pridobijo težo. Morda še vedno potrebujejo visoko raven podpore in strukture, vendar se to ponavadi lahko zagotovi v nemedicionalnem centru za nego ali v delnem bolnišničnem programu, ki ga bolnik dnevno obiskuje, vendar se ponoči vrne domov, da bi spal.
Stanovanjski center za zdravljenje
Stanovanjski centri za zdravljenje hiše pacientov hrani 24 ur na dan, vendar so to nemedicijske ustanove, ki nudijo nastanitev, obroke in multidisciplinarno zdravljenje. Stanovanjska obravnava je primerna za bolnike, ki so medicinsko stabilni, vendar potrebujejo popoln nadzor za obravnavo simptomov motenj prehranjevanja, kot so bruhanje, pretirano vadbo , odvajalna uporaba in omejitve pri prehrani. Prav tako je lahko primerno, če je nekdo samomorilen, če bolnik živi daleč od ponudnikov zdravljenja, če je pomanjkanje socialne podpore ali če obstajajo drugi zapleteni zdravstveni ali psihiatrični dejavniki.
Cilj stanovanjskega zdravljenja je izboljšati fizično in psihično zdravje. Povprečna dolžina bivanja v centru za nastanitev je 83 dni.
Bolniki prejmejo nadzorovane jedi. Intenzivna psihoterapija ali svetovanje je običajno rutinski del stanovanjskega zdravljenja. Ker so pacienti v centrih za stacionarno zdravljenje 24 ur na dan, sedem dni v tednu, se lahko bolniki pogosteje srečujejo s terapevti, kot pa ambulantno. V nekaterih centrih se lahko med tednom večkrat srečujejo s svojim individualnim terapevtom. Običajno se bodo udeležili tudi skupinskih terapij in družinskih terapij.
Celoten kontinuum nege
Celoten kontinuum skrbi za prehranjevalne motnje vključuje ambulantno oskrbo, intenzivne ambulantne programe (IOP), dnevno zdravljenje ali delne bolnišnične programe (PHP), stanovanjske programe in bolnišnično bolnišnično zdravljenje. Pacient se lahko premika v kateri koli smeri s spreminjanjem ravni oskrbe, ki temelji na dejavnikih, vključno s resnostjo simptomov, medicinskim statusom, motivacijskim zdravljenjem, zgodovino zgodovine zdravljenja in finančnimi sposobnostmi.
> Viri
> Ameriško psihiatrično združenje. Ameriške psihiatrične zveze Praksa Smernice za zdravljenje psihiatričnih motenj: povzetek 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye in Anne Cusack. 2017. "Zdravljenje motenj prehranjevanja na višjih ravneh oskrbe: pregled in izzivi." Tekoča poročila o psihiatriji 19 (8): 48.