Možne koristi in tveganja šentjanževke pri otrocih
Če je bil vaš otrok diagnosticiran z depresijo ali ima znake ali simptome depresije v otroštvu , se lahko sprašujete, ali bi lahko bila z njo primerna naravna zeliščna šentjanževka. Kaj vemo o učinkovitosti in varnosti šentjanževke pri zdravljenju depresije v otroštvu ?
Kaj je šentjanževka?
Šentjanževka je naravna zeliščna zelenjava, znana tudi pod imenom Hypericum perforatum .
Znana je tudi kot Klamathova plevela, hiperikum in koza. Ljudje so poročali z uporabo šentjanževke za širok razpon simptomov in motenj, vključno z depresijo, živčnimi bolečinami, težavami s spanjem in anksioznostjo. Šentjanževka je bila raziskana tudi pri zdravljenju motnje hiperaktivnosti pri otrocih, čeprav nedavne študije kažejo, da je to neučinkovito, če se uporablja na ta način.
Ta cvetoča rastlina se ne uporablja le za različne namene, ampak je na voljo v različnih oblikah. Izvleček je na voljo bodisi sam ali v kombinaciji z drugimi zelišči kot prehransko dopolnilo v kapsulah, tabletah, tekočih ali lokalnih oblikah, cvetoče vrhove pa se lahko uporabljajo v čajevih.
Je šentjanževka primerna za depresijo mojega otroka?
Po mnenju nacionalnega centra za dopolnilno in alternativno medicino šentjanževka ni dokazano učinkovito zdravljenje depresije. Vendar pa obstajajo študije, ki so pokazale, da so učinkovite pri zdravljenju depresivnih simptomov pri odraslih v primerjavi s placebom in v primerjavi z zdravili na recept depresije, kot je zdravilo Zoloft (sertralin.).
Zdi se, da je Johnova pivina primerljiva z zaviralci prevzema serotonina (kot so Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft in drugi) glede učinkovitosti in varnosti pri zdravljenju depresije pri odraslih.
Nasprotno pa je malo študij, ki uporabljajo šentjanževko pri zdravljenju depresije v otroštvu .
Študija iz leta 2005 je pokazala, da je bila šentjanževka dobro prenašana in je lahko učinkovita pri mladostnikih z blago depresijo. V študiji iz leta 2003, ki je gledala na dečke, stare od 6 do 16 let, je bilo ugotovljeno, da je 25 od teh otrok izpolnilo kriterije odziva po 8 tednih zdravljenja s šentjanževko (običajno titrirano do 900 mg na dan) in dobro prenašalo.
Študije, ki gledajo na odrasle, nam lahko dajo nekaj indikacij o tem, kako lahko zdravilo ali dodatek deluje pri otrocih, vendar to ni vedno tako. Otroci niso le majhni odrasli, ki morda potrebujejo le manjšo količino zdravila.
Primer za ponazoritev te skrbi je uporaba zdravil za zdravljenje receptorskih antidepresivov pri otrocih. Možna nevarnost uporabe nekaterih antidepresivov pri osebah, mlajših od 25 let, je, da lahko poslabšajo misli ali vedenje samomorilcev . Ta neželeni učinek je precej redek, vendar dovolj pomemben, da lahko FDA predloži opozorilo o škatlici pri vseh receptorskih antidepresivih. Nimamo podatkov o tem, ali bi šentjanževka lahko imela enako zaskrbljenost, a ker šentjanževka lahko spremeni nevrotransmiterje v možgane na način, ki je podoben antidepresivnim zdravilom, je vprašanje vredno vprašati.
Ne glede na kakršno koli morebitno tveganje je samo diagnoza depresije povezana z večjim tveganjem za samomor, starši, ki domnevajo, da je njihov otrok lahko depresiven, morajo biti seznanjeni z opozorilnimi znaki samomora .
Interakcije z zdravili s St. John's Worts
Šentjanževka ima potencial za interakcijo s številnimi pogosto uporabljanimi zdravili. Ta možnost je bila naslovljena leta 2000, ko je FDA izdala javnozdravstveno svetovanje o teh možnih interakcijah. Zaradi vpliva na encime v jetrih lahko šentjanževka zmanjša raven (in učinkovitost) nekaterih zdravil ali namesto tega poveča koncentracijo, ki povečuje tveganje za toksičnost. Medtem ko so nekatere od teh reakcij lahko majhne ali preprosto neprijetne, je znano, da lahko nevarne in življenjsko nevarne reakcije, kadar je šentjanževka združena z nekaterimi zdravili.
Zdravila, ki lahko vplivajo na šentjanževko, vključujejo:
- Nekateri antidepresivi (kombiniranje šentjanževke z zaviralci ponovnega privzema serotonina lahko povzročijo serotoninski sindrom )
- Nekaj kašlja in hladnih pripravkov
- Peroralni kontraceptivi (kontracepcijska tabletka)
- Nekatera zdravila za epileptične napade
- Nekaj zdravil za zdravljenje raka
- Nekateri razredčili v krvi, kot je Coumadin (varfarin)
- Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za bolezni srca, kot je digoksin
- Nekatera zdravila, uporabljena za zmanjšanje tveganja zavrnitve presaditve organov
- Nekateri antibiotiki
- Nekatere HIV droge, kot sta indinavir in nevirapin
- Nekateri drugi zeliščni in prehranski dodatki
Če razmišljate o uporabi šentjanževke za vašega otroka, je pomembno, da se s svojim pediatrom ali otroškim psihiatrom pogovorite o vseh zdravilih, zeliščnih dodatkih, zdravilih brez recepta ali vitaminih, ki jih vaš otrok jemlje.
Neželeni učinki s šentjanževko
Včasih je mišljeno, da so zeliščna zdravila "varnejša" ali da nimajo stranskih učinkov, ker so "naravna". To ni res, zeliščni pripravki pa lahko povečajo tveganje za neželene učinke, tako kot zdravila na recept. Dejstvo, da je šentjanževka "zasnovana na rastlinah", je nekatere ljudi menila, da so ti izdelki varnejši, vendar je pomembno, da se zavedate, da je veliko zdravil na recept, celo nekaj razredčilcev krvi in močnih kemoterapevtskih sredstev, temelji. Na splošno morajo starši pretehtati tveganje in koristi vseh zeliščnih izdelkov na enak način kot zdravilo na recept, čeprav je to včasih težavno, saj zeliščni proizvodi niso urejeni enako, vsaj v Združenih državah.
Pogosti neželeni učinki šentjanževke vključujejo občutljivost na sončno svetlobo, suha usta, omotico, razdraženo želodčnost, utrujenost, glavobol in tesnobo.
Pogovorite se s svojim pediatrom pred uporabo šentjanževke za vašega otroka
Kot starš, želite najti najvarnejšo in najbolj učinkovito zdravljenje za svojega otroka. Zato se pogovorite s svojim otrokovim pediatrom ali psihiatrom o šentjanževki, preden ji jo daš. Zdravnik lahko razpravlja o tveganjih in koristih ter določi najboljše možnosti zdravljenja za specifične okoliščine vašega otroka.
Če niste prepričani, ali so vaši otroci simptomi del depresivne motnje , naj vaš otrok oceni njen pediater, otrok psihiater ali drug poklic za duševno zdravje, preden poskuša uporabiti kakršna koli naravna sredstva. Zaskrbljujoče je, da večina splošnih zdravnikov (razen v Nemčiji) priporoča šentjanževko samo redko in morda ni seznanjena z možnimi koristmi in tveganji. Dodano k tej zaskrbljenosti je, da mnogi ljudje ne razkrivajo svoje uporabe tega dodatka svojemu zdravniku. Upoštevajoč morebitne interakcije med zdravili zgoraj, se to ne nanaša le na najboljše obvladovanje depresije, temveč zaradi potencialnih interakcij med zdravili.
Pomen obravnavanja otroške depresije
Medtem ko je lahko pivnica St. Johns morda primerna za vašega otroka, ste že naredili velik in pomemben korak pri razmišljanju o prisotnosti depresije pri vašem otroku. Depresija ni redka pri otrocih in je resno stanje.
Otroško depresijo je težko diagnosticirati pri otroku in opozorilni znaki depresije pri majhnih otrocih niso vedno prepoznani. Od skrajne stidljivosti do razdražljivosti do jeza, lahko mnogi starši najprej mislijo, da se soočajo z vedenjskim problemom in ne z depresijo.
Če menite, da ima vaš otrok morda depresijo, se posvetujte s svojim pediaterom. Več o uporabi zdravil za zdravljenje depresije pri otrocih in kako se to včasih razlikuje od pristopa pri odraslih. Najboljša obravnava otroške depresije pa vključuje veliko več kot iskanje pravega zdravila ali dodatka. Zdravnik vam mora biti sposoben pomagati ali vas obvestiti o strokovnjaku, ki vam lahko pomaga pri obravnavanju simptomov vašega otroka in pripravi načrt, ki ji bo pomagal živeti čim bolj v celoti.
> Viri:
> Forsdike, K. in M. Pirotta. Šentjanževka za depresijo: obseg pregleda o zaznavanju in uporabi splošnih zdravnikov v klinični praksi. Časopis za farmacijo in farmakologijo . 2017 27. junij (Epub pred tiskom).
> Nacionalni center za dopolnilno in integrativno zdravje. Šentjanževka. Posodobljeno september 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
> Ng, Q., Venkatanarayanan, N. in C. Ho. Klinična uporaba Hypericum perforatum (šentjanževka) v depresiji: meta-analiza. Journal of Affective Disorders . 2017 210: 211-221.