ADHD zdravljenje
Morda je težko izvedeti, da ne obstaja zdravilo za ADHD. Kljub temu je mogoče uspešno obvladovati in zdraviti. Simptomi ADHD se običajno zmanjšajo, tako da so izboljšave vidne v vseh vidikih življenja, vključno s šolo in delovno uspešnostjo, odnosi, zaupanje in samospoštovanje.
Čeprav je ADHD zdravljenje pogosto povezano z zdravili na recept, lahko terapija, nastanitev, socialne spretnosti in spremembe življenjskega sloga pomagajo pri simptomih ADHD.
Raziskave so namesto, da bi izbrale zdravilo ali vedenjsko zdravljenje, ugotovili, da je najučinkovitejši način zdravljenja ADHD s kombinacijo obeh.
Zdravila
Zdravljenje je najpogostejše zdravljenje za ADHD. Za veliko otrok in odraslih je osrednji del njihovega načrta zdravljenja. Dve glavni skupini zdravil za zdravljenje ADHD sta stimulansi in stimulanti.
Stimulanti
Morda bi bilo protinavitivno predpisati nekoga, ki je hiperaktiven stimulans.
-
Klonidin: Ali je izbira zdravila za ADHD?
-
Kako dolgo traja zdravljenje z zdravilom ADHD na delo, lahko odvisno od osebe
Vendar pa stimulansi zmanjšajo hiperaktivnost in impulzivnost ter povečajo pozornost.
Skupne stimulansi vključujejo:
- Adderall (amfetamin in dekstroamfetamin)
- Koncerta (metilfenidat)
- Dexedrine (dekstroamfetamin)
- Focalin (deksmetilfenidat)
- Metadati (metilfenidat hidroklorid)
- Ritalin (metilfenidat)
Pomembno je, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom, ki je predpisal zdravilo, da bi našli pravo zdravilo in odmerjanje. Poročajte o učinkovitosti zdravil in morebitnih neželenih učinkih. Če je vaš otrok tisti z ADHD, ga opazujte in vprašajte o tem, kako se počuti. S temi podatki vam lahko zdravnik prilagodi recept, dokler ne najdete pravega terapevtskega odmerka.
Ne-stimulanti
Medtem ko so stimulansi običajno prvi zdravili, ki so predpisani za zdravljenje ADHD, se včasih lahko uporabi ne stimulant . To je mogoče izbrati, če ste vi ali vaš otrok doživeli negativne neželene učinke z zdravili za stimulacijo ali pa je prišlo do zgodovine zasvojenosti. Včasih vam lahko zdravnik predpiše tako stimulant kot tudi stimulant.
Primeri zdravil brez stimulansa so:
- Strattera (atomoksetin)
- Wellbutrin XL (bupropion hidroklorid)
Nekateri družinski zdravniki poznajo ADHD in lahko predpisujejo zdravilo ADHD. Drugi se počutijo bolj udobno in vas opozarjajo na strokovnjake v svojem omrežju, na primer otroka ali odraslega psihiatra, ki je specializiran za ADHD.
Več o potencialnih stranskih učinkih zdravil ADHD .
Vedenjske strategije
ADHD ne povzročajo okoljski dejavniki, vendar jih vplivajo. Neorganizirana in nestrukturirana nastavitev lahko poslabša simptome. Po drugi strani pa lahko zelo pomagajo strukturirano, neprilagojeno in predvidljivo okolje.
Tukaj je nekaj primerov.
Delajo za otroke in odrasle z ADHD.
Routine: Ob preprostih, predvidljivih rutinah skozi ves dan pomeni, da so potrebne naloge opravljene brez panike v zadnjem trenutku.
Rutina zjutraj se lahko dvigne ob 7 urah, se obleče, zajtrkuje, vzame zdravilo in zapusti službo ali šolo.
Večerna rutina lahko vključuje večerjo, pakiranje vrečke za naslednji dan in gledanje priljubljene TV-predstave pred spanjem.
Kontrolni seznami: kontrolni seznam je možen za vsak postopek, ki se zdi zapleten ali stresen v več stopnjah. Deluje kot pomnilniška pomoč in vam ali vašemu otroku pomaga, da se počutite organizirano. Na primer, lahko v prednjih vratih posnamete kontrolni seznam, ki vsebuje vse, kar potrebujete za vašega otroka.
Časi: Če želite, da bi vam ali vašemu otroku opozorili na domačo nalogo ali delovni projekt, nastavite časovnik 15 minut (navedite namenski čas fokusa). Ko zvoni, se premaknite in ponovno nastavite časovnik.
Alarmi: Nastavite lahko opozorila, ki vas ali vašega otroka spominjajo, da vstanete, da gredo v posteljo ali da zapustite hišo.
Alarmi so še posebej pooblaščeni za uporabo vašega otroka. On ali ona se lahko počutijo bolj neodvisne, ne da bi se oprli na opomnike od odraslih.
Grafikoni: Če obstaja vedenje ali navada, ki jo želite vključiti v svoj dan, naredite diagram z dnevi v tednu. Vsakič, ko delaš vedenje, na primer očistite zobe, dobiš zvezde. Obe otroci in odrasli najdejo to nagrajevanje in delujejo kot opomnik in motivator za opravljanje naloge.
Dnevni načrtovalci: uporaba načrtovalca (ne glede na starost) pomaga pri razumevanju prehoda časa in načrtovanja za dan ter označuje roke, tako kot pri oddaji nalogov.
Vedenjsko starševsko usposabljanje
Izobraževanje staršev uči staršem otrok z ADHD spretnosti za upravljanje obnašanja svojih otrok v domu. Nekateri starši menijo, da so nekako "neuspešni" kot starši, če potrebujejo usposabljanje, vendar to ni tako.
To je lahko zelo stresno starševstvo otrok z ADHD. Izobraževanje ponuja čustveno podporo staršem. Prav tako uči posebne tehnike za upravljanje otrokovega obnašanja.
Obstaja veliko prednosti. Otroci se počutijo srečnejše, saj uživajo in uspevajo s strukturo, starši in ostali bratje in sestre pa uživajo v mirnejšem domačem življenju.
Eden od vidikov usposabljanja je lahko jasna pravila in dosledne posledice. Na primer, če otrok vleče repov mačke, se s hišnim ljubljenčkom ne more igrati dolgo časa. Te posledice bodo vedno enake, ne glede na to, kako utrujena je mati ali oče, ali koliko otrkov otrok pade. Drug primer je morda slediti določenim vedenjem na stenski karti in ponujati jasne nagrade.
Usposabljanje se lahko izvaja v skupinah z drugimi starši ali zasebno s psihoterapevti.
Usposabljanje na področju socialnih spretnosti
Socialne veščine lahko pogosto povzročajo težave za ljudi, ki živijo z ADHD, saj lahko simptomi ADHD povzročijo vedenje, ki izgleda nerodno. Primeri ne opažajo subtilnih neverbalnih znakov, impulzivno prekinjajo zvočnik ali gledajo iz okna, ko nekdo govori. Drug primer je prestopanje fizičnih meja tako, da stoji preblizu ljudi. Nobeno od teh vedenj ni storjeno, da bi bilo namerno nesramno, družina in bližnji prijatelji pa to razumejo. Vendar pa je težko ustvarjati prijatelje, delati na delovnem mestu ali dati čas brez razvijanja novih socialnih veščin.
Usposabljanje za socialne veščine ima lahko veliko oblik. Morda je to del kognitivne vedenjske terapije (CBT) , bodisi v skupini ali pri individualnem terapevtu, ali pa je to spretnost, s katero pomaga trener ADHD.
Socialne spretnosti se lahko naučijo in posledično izboljša kakovost življenja.
Svetovanje in psihoterapija
Sodelovanje s svetovalcem ali terapevtom je lahko koristen način za reševanje vprašanj, ki izhajajo iz življenja z ADHD, vključno z izgubo delovnih mest in težavami v zvezi z odnosi. Prav tako je lahko koristno za ljudi, ki živijo v soobstajočih pogojih, kot so depresija in tesnoba.
Raziskave so ugotovile, da je kognitivno vedenjsko zdravljenje učinkovito za ljudi, ki živijo z ADHD. Pomaga razviti nove načine obnašanja v svetu. Pomembno je, da pomaga pri sramu in nizki samozavesti, ki prizadene veliko ljudi z ADHD.
Eden od najpomembnejših dejavnikov pri določanju učinkovitosti svetovanja, terapije ali treniranja (glej spodaj) je vaš odnos z zdravnikom. Če se vaše osebnosti ali slogi ne ujemajo, ne obupajte na terapiji. Namesto tega poiščite še enega strokovnjaka za delo.
Treniranje
Čeprav struktura in organizacija sta zelo koristna za simptome ADHD, jih je težko vzpostaviti, ko imate ADHD. ADHD trenerji lahko zagotovijo odgovornost, ko ustvarjate to strukturo. Morda vam prav tako pomagajo ali vašemu otroku določijo cilje , razvijajo nove navade, se naučijo novih veščin in si prizadevajo, da bi jih integrirali v vaše življenje.
Trener lahko deluje tudi kot "dvojno telo". Telo dvojno je oseba, ki vas vodi, medtem ko opravlja težko nalogo. Mnogi ljudje, ki imajo ADHD, se borijo z dolgočasnimi, vsakdanji ali večstopenjskimi nalogami, kot so gospodinjstvo, odpisovanje in vložitev davkov. Lahko odlašajo z začetkom ali pa se zasledijo s strani in pustijo projekt končan. Telo dvojno sedi v isti sobi z vami, medtem ko opravlja te naloge. Njihova fizična prisotnost vam pomaga, da se osredotočite na nalogo in zmanjšate tezavo, ki bi jo utegnili občutiti.
Podporne skupine
Podporne skupine ponujajo izobraževanje, čustveno podporo in spodbudo staršem otrok z ADHD in posameznikom, ki imajo ADHD. Biti z ljudmi, ki razumejo vaše bore, ne da bi jih morali razložiti, lahko zagotovijo veliko udobje in občutek pripadnosti.
Podporne skupine so prav tako odlično mesto za spoznavanje virov na vašem območju, kot je še posebej znani zdravnik za ADHD. Včasih imajo podporne skupine gostujoče zvočnike, včasih pa preprosto delite svoje izkušnje.
Namestitve
Ko je oseba uradno diagnosticirana z ADHD, je upravičena do nastanitve. To pomeni, da lahko otrok prebiva v šoli, odrasla oseba pa jo lahko dobi na delovnem mestu.
Nekateri ljudje se počutijo sramežljivi in prosijo za nastanitev, ker ne želijo opozoriti na samega sebe ali se počutijo, kot da se počutijo. Vendar pa so tam nastanitve, ki vas podpirajo. Ustvarjajo najbolj koristno okolje, tako da lahko dobite ocene, ki ste jih sposobni, in opravite svoje najboljše delo.
Primeri študentskih nastanitev vključujejo pridobivanje pomoči pri pisanju zapiskov v razredu, snemanju predavanj in opravljanju izpita v mirni sobi. Govorite učitelju v šoli ali centru za študentsko invalidnost za več informacij o teh dogovorih.
Primeri namestitve na delovnem mestu vključujejo slušalke, ki preklapljajo s hrupom, ali delovne prilagodljive ure. Drugič je znak "ne moti", čeprav to ni pisarniška politika. Govorite s svojim šefom ali človeškimi viri o namestitvah na delovnem mestu, ki vam lahko pomagajo.
Spremembe življenjskega sloga
Spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo ADHD simptomi. Ti vključujejo redno vadbo, jedo zdravo prehrano, dovolj spanja in izvajajo tehnike za zmanjševanje stresa. Dober način za vključitev teh sprememb življenjskega sloga v vaše življenje je, da jih čim bolj uživate, saj je motivacija velik del ADHD. Na primer, izberite vajo, ki je zabavno za vas in se na vašem seznamu ne počuti kot "narediti".
Izobraževanje
Učenje, kolikor je mogoče o tem, kaj je ADHD in kako vpliva na vas ali vašega otroka, je morda najpomembnejši del postopka zdravljenja.
Težave z reguliranjem pozornosti in nadzorovanjem impulzov in hiperaktivnosti so osrednji simptomi ADHD, vendar kako se igrajo v vašem otroku ali v življenju? Na primer, ali vaš otrok sanjari in zgreši navodila, ali je vaš otrok impulziven in verjetno, da bo zmanjkalo na ulici, ne da bi ga gledali? Ko ste natančni o največjih izzivih ADHD, vam lahko pomagajo krmariti z možnostmi zdravljenja.
Na srečo, obstaja več informacij o ADHD na voljo kot kdajkoli prej. Na spletnih mestih, knjigah in poddajah se lahko naučite. Razmislite o udeležbi na tečajih na lokalni ravni ali nacionalnih konferencah, kot je letna konferenca CHADD. In vedno ne pozabite obdržati odprtega dialoga z zdravniki.
Viri:
Antshel, KM, Hargrave TM, Simonescu M, Kaul P, Hendricks K, Faraone SV. 2011. Napredek pri razumevanju in zdravljenju ADHD. BMC Medicine 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Metilfenidat in psihosocialna obravnava bodisi sam ali v kombinaciji zmanjšata simptome ADHD. Mentalno zdravje na podlagi dokazov 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. Mitchell, H Abikoff, JM Alvir in MD Kofman. 2010 Učinkovitost metakognitivne terapije za odrasle ADHD. American Journal of Psychiatry 167 (8): 958-968.