Dialektična vedenjska terapija (DBT) je bila prvotno razvita za pomoč ljudem, ki se borijo s simptomi mejne osebne motnje (BPD).
Mnogi ljudje z BPD imajo tudi PTSD in obratno. Čeprav imajo osebe s PTSD in BPD različne simptome, imajo enake težave, kot so:
- Težave pri upravljanju čustev
- Medosebne težave
- Visoko tveganje impulzivnega vedenja
Ne boste presenečeni, da ugotovite, da nekateri raziskovalci začenjajo raziskati, ali lahko DBT pomaga ljudem s PTSD.
Kaj je DBT?
DBT, ki se obravnava kot kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT), se osredotoča na spreminjanje slabo oblikovanih misli, vedenj in prepričanj kot na način zmanjšanja simptomov BPD osebe. Vendar se DBT razlikuje od tradicionalnih CBT. Kako? S poudarjanjem sprejemanja človekovih čustev in misli. Pravzaprav je bil DBT eno izmed prvih zdravil za zdravljenje CBT, ki so uporabili veščine pozornosti, da bi to dosegli.
DBT temelji na ideji, da je najpomembnejša težava med ljudmi z BPD težko obvladovati svoja čustva (imenovana tudi duševna disregulacija ) . Menijo, da je veliko problemov vedenja ljudi z BPD (na primer, namerno samopoškodovanje ) posledica težav, s katerimi se soočajo z njihovimi čustvi.
Težave pri upravljanju čustev izhajajo iz kombinacije:
- Biologija (kot je nagnjenost k intenzivnemu občutku čustev)
- Otroško okolje, kjer so bila čustva prezrte ali kjer so bili izraženi kaznovani
Zato se DBT osredotoča na izboljšanje problemov obvladovanja čustev in na probleme, ki jih povzročajo. Terapevti, ki zagotavljajo uporabo DBT in poučujejo štiri različne vrste spretnosti:
- Spretnost meditacije
- Sposobnosti medosebne učinkovitosti
- Spretnostno strpnost
- Sposobnosti urejanja čustev
Raziskovanje uporabnosti DBT za PTSD
Spretnosti, uporabljene v DBT, prvotno razvite za ljudi z BPD, lahko tudi veliko koristi ljudem s PTSD.
Tako kot ljudje z BPD imajo ljudje s PTSD težave pri upravljanju svojih čustev. Morda imajo tudi težave s odnosi ali se ukvarjajo z samouničujočim vedenjem , kot so namerno samopoškodovanje .
Da bi raziskali, ali je DBT morda učinkovit pri ljudeh s PTSD, je skupina raziskovalcev na Centralnem inštitutu za duševno zdravje v Mannheimu v Nemčiji obravnavala skupino žensk, ki so imele PTSD (spolno zlorabo otrok), ki uporabljajo intenzivno zdravljenje, ki je združevalo DBT in tradicionalni pristopi CBT k obravnavi PTSD, kot je izpostavljenost . Skupno zdravljenje je bilo navedeno kot DBT-PTSD.
Po treh mesecih zdravljenja so raziskovalci ugotovili, da je DBT-PTSD znatno zmanjšal simptome ženske PTSD, vključno z depresijo in anksioznostjo . Poleg tega so se ženski simptomi PTSP še vedno izboljšujejo šest tednov po zaključku zdravljenja, kar kaže na to, da so se med študijo morda naučili, kar jim je pomagalo pri nadaljevanju zdravljenja s PTSD po koncu zdravljenja.
Zakaj je potrebno več raziskav?
Raziskave DBT-PTSD so v najzgodnejših fazah. Študije so potrebne, da bi raziskali, kako se DBT-PTSD primerja z drugimi zdravili za zdravljenje CBT za PTSD. Vendar pa so rezultati obetavni. Če vas zanima več o DBT, so na voljo na spletni strani dr. Marsha Linehan's Behavioral Tech, vključno z bazo podatkov strokovnjakov za duševno zdravje, ki so bili usposobljeni in lahko zagotavljajo DBT.
Viri:
Linehan, MM (1993). Kognitivno-vedenjsko zdravljenje mejne osebne motnje. New York: Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). Dialektična vedenjska terapija za posttraumatska stresna motnja, povezana s spolno zlorabo otrok: pilotna študija intenzivnega programa bivanja v domovih. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.